Analista de Reembolso Junior

O Contas Médicas Reembolso é uma área operacional que tem como objetivo analisar administrativamente as solicitações de reembolso tipo ambulatorial (SADTs, Terapias e Consultas) do Convênio Porto, apresentadas pelos segurados/beneficiários, efetuando os pagamentos de reembolsos de acordo com os prazos e negociações, estabelecidas entre as partes, sendo referência na liquidação de sinistro, superando as expectativas dos nossos clientes e parceiros , garantindo agilidade, qualidade e utilização de forma efetiva os recursos financeiros da Cia.

• Analisar administrativamente as despesas médicas realizadas pelos segurados Porto Saúde utilizando o ERP, a fim de garantir o cumprimento das negociações e prazos acordados entre as partes;
• Prestar suporte telefônico, online e presencial, para garantir um atendimento que supere expectativas;
• Atuar de forma proativa com as áreas parceiras para identificação e mitigação dos riscos para a carteira Saúde;
• Garantir a análise e a liberação do pagamento em tempo hábil e de acordo com o cronograma de cada convênio/plano;
• Prover soluções personalizadas para a entrega dos resultados para os diversos públicos.

• Superior completo ou cursando (preferencialmente nos cursos de Administração, Administração Hospitalar, Enfermagem, Gestão de Seguros e cursos correlatos);
• Vivência na área de contas médicas (Reembolso, Contas Ambulatoriais e Hospitalares); Conhecimento nas Tabelas AMBs, CBHPM, Simpro, Brasíndice e TUSS;
• Conhecimento do pacote office, em especial Excel e Power BI (aplicar prova);
• Conhecimento de Metodologia Ágil (Scrum);
• Boa comunicação verbal e escrita.

Nossos benefícios e local de trabalho:

Pai, mãe e filhos: Auxílio creche ou babá, para o seu bem mais precioso ser muito bem cuidado!

Vale Alimentação e Refeição: Seu VR e VA são Flex, para que você atenda sua necessidade

Vale-Transporte: Para nos encontrarmos na Companhia.

Plano Odontológico: Pra você dar aquele sorrisão bonito.

Plano de Saúde: É importante se cuidar e estar bem.

Seguro de Vida: Pra cuidarmos do nosso bem maior: nossos PortoLovers.

Participação nos Lucros: Pois você é a peça chave do nosso sucesso.

Previdência Privada: Para garantir um futuro tranquilo para você!

Desconto em Produtos e Serviços: Porque nossos PortoLovers também merecem ter os melhores serviços do mercado!

Bolsa de estudos

Cursos de Idiomas

Gympass

Local de trabalho: Campos Elísios

Modelo de Trabalho: Presencial

A Porto é muito mais que uma seguradora: é um ecossistema gigante que utiliza tecnologia para criar soluções, através de quatro verticais de negócio: Porto Bank, Porto Saúde, Porto Seguro e Porto Serviço. A reputação e o reconhecimento conquistados ao longo de mais de 7 décadas reforçam o tamanho da Porto, uma empresa referência em negócios, feita para e por pessoas. 

Aqui, bate no peito de 13 mil colaboradores o orgulho de fazer parte de uma organização sólida e ética, que transforma sonhos em realidades fantásticas para os nossos mais de 15,8 milhões de clientes. São mais de 101 sucursais e escritórios regionais em todo o Brasil.

O aprendizado faz parte do nosso DNA, e aqui, você terá incentivos, ferramentas e gente boa para você aprender e crescer, a cada dia, um ambiente de acolhimento e segurança, onde cada um possa ser e se orgulhar de quem se é, promovendo um espaço de respeito e vivendo de forma integral e com bem-estar, em uma empresa genuinamente humana.

DIVERSIDADE & INCLUSÃO NA PORTO

Aqui na Porto, valorizamos a diversidade e acreditamos que um time plural é imprescindível para o desenvolvimento de todo o nosso negócio, da sociedade, e de cada pessoa, pois entendemos que cada indivíduo é único na construção de um ambiente mais inovador e inclusivo. Juntos, trabalhamos diariamente para construirmos um espaço seguro, livre e acolhedor, com mais pluralidade e respeito. Por isso, incentivamos fortemente a inscrição de mulheres, de pessoas negras e indígenas, de pessoas com deficiência e de pessoas LGBTQIA+ em todas as nossas vagas.